108年:視覺光學(1)

關於調節力,下列何者錯誤?

A當接受近視雷射手術後,所需負擔的調節力會增加
B遠視眼的患者從鏡框眼鏡矯正改為使用隱形眼鏡矯正時,所需負擔的調節力會減少
C近視矯正工具越靠近角膜平面,所使用的調節力越多
D白內障手術中,置入單焦點非球面人工水晶體,可以增加調節力

詳細解析

本題觀念:

本題考查「調節力(accommodation)」在不同矯正情境下的變化,包含:近視雷射手術後調節需求的改變、遠視患者更換矯正工具的影響、矯正工具位置(頂點距離)對調節量的影響,以及人工水晶體(intraocular lens, IOL)對調節力的影響。此為反向題,需找出錯誤陳述。

選項分析

(A) 當接受近視雷射手術後,所需負擔的調節力會增加 ✅(正確陳述)

  • 近視眼未矯正時,看近物幾乎不需要調節(眼本身的遠點較近,提供了「免費」的近視力);LASIK 矯正後等同正視眼,看近物需消耗正向調節力
  • 研究顯示,LASIK 術後主觀調節需求增加,尤其在閱讀等近距離工作時
  • 由近視矯正至正視(emmetropia)後,遠點移至光學無限遠,看任何近距離物體都需要正向調節
  • 此陳述正確

(B) 遠視眼患者從鏡框眼鏡矯正改為使用隱形眼鏡矯正時,所需負擔的調節力會減少 ✅(正確陳述)

  • 對於遠視眼配戴正度鏡框眼鏡:存在頂點距離(vertex distance,約 12–15 mm),正度鏡片在角膜前產生的稜鏡效應使調節和輻輳需求較高
  • 改為隱形眼鏡(頂點距離 ≈ 0 mm)後,有效頂點距離消除,遠視患者所需的調節力及輻輳均減少(約減少 0.64 D)
  • 此陳述正確

**(C) 近視矯正工具越靠

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