散光分順向散光與逆向散光，則小孩與老人的散光敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查散光類型（順向散光/逆向散光）與年齡的關係，尤其是兒童與老人的散光分布趨勢。

選項分析

(A) 前者（小孩）多為順向，後者（老人）多為逆向。 正確。這是目前文獻一致的結論（詳見答案解析）。

(B) 皆多為順向。 錯誤。老年人因角膜形態改變，順向散光比例下降，逆向散光比例上升。

(C) 前者多為逆向，後者多為順向。 錯誤。方向完全顛倒，不符合臨床觀察與研究結果。

(D) 皆多為逆向。 錯誤。兒童與青少年以順向散光為主，並非逆向。

答案解析

答案為 (A)。

散光類型定義：

• 順向散光(with-the-rule astigmatism, WTR)：垂直子午線(90°方向)屈光力較強，即負柱鏡軸位在180°（±30°）。矯正需負柱鏡軸位在180°。
• 逆向散光(against-the-rule astigmatism, ATR)：水平子午線(180°方向)屈光力較強，即負柱鏡軸位在90°（±30°）。
• 斜向散光(oblique astigmatism)：軸位介於30°–60°或120°–150°。

年齡與散光軸向的演變：

兒童與青少年以順向散光為主，原因是角膜在發育過程中垂直子午線受到眼瞼壓力較大，

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