108年:視光學(1)
有一位受測者視力檢查結果如下:右眼: +4.00DS/-1.00DC ×100視力 20/80;左眼:+0.50 DS 視力 20/20,最有可能屬於下列那種弱視?
A斜視性弱視(strabismic amblyopia )
B視覺剝奪性弱視(vision deprivation amblyopia )
C兩眼不等視性弱視(anisometropic amblyopia )
D高度屈光不正性弱視(isometropic amblyopia )
詳細解析
本題觀念:
弱視(amblyopia)的分類,重點在於區分「兩眼不等視性弱視(anisometropic amblyopia)」與其他類型弱視的定義與臨床特徵。
選項分析
(A) 斜視性弱視(strabismic amblyopia) 由斜視導致眼睛偏斜,使大腦抑制偏斜眼的影像。特徵是有明顯斜視,兩眼屈光度差異不一定顯著。本題受測者無提及斜視,故不符合。
(B) 視覺剝奪性弱視(vision deprivation amblyopia) 由白內障、眼瞼下垂等阻擋視覺刺激所致。題目中兩眼無此類結構性阻礙,故不符合。
(C) 兩眼不等視性弱視(anisometropic amblyopia) ✅ 正確答案 右眼:+4.00DS/-1.00DC×100(高度遠視合併散光),視力 20/80;左眼:+0.50DS,視力 20/20。兩眼屈光差異顯著(約 3.50D 以上),大腦長期優先使用左眼清晰像,抑制右眼模糊影像,導致右眼弱視。這是典型的兩眼不等視性弱視。
(D) 高度屈光不正性弱視(isometropic amblyopia) 又稱等視性弱視,兩眼均有相似的高度屈光不正(例如兩眼都是 +6.00D 以上遠視或高度散光),導致兩眼視力均下降。本題左眼視力正常(20/20)且屈光度只有 +0.50DS,不符合兩眼均高度屈光不正的條
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