108年:配鏡學(1)

根據 Nathan Efron 教科書,軟式隱形眼鏡鏡片驗配的眨眼後鏡片最理想滑動量應為多少?

A0-0.2 mm
B0.2-0.4 mm
C0.6-0.9 mm
D1.0-1.2 mm

詳細解析

本題觀念:

本題直接引用 Nathan Efron 教科書《Contact Lens Practice》的標準,考查**軟式隱形眼鏡(soft contact lens)**在眨眼後(post-blink)的理想鏡片滑動量(lens movement/lag)。這是軟式鏡片配適評估的核心臨床參數。

選項分析

(A) 0–0.2 mm ❌ 滑動量過小,代表鏡片配適過緊(tight fit)。過緊的鏡片會限制淚液交換(tear exchange),造成角膜缺氧、乳突狀結膜炎風險增加,且鏡片難以取下。臨床判斷:post-blink movement < 0.15 mm 為緊配適(tight fit)的敏感指標。

(B) 0.2–0.4 mm ✅ 依據 Nathan Efron《Contact Lens Practice》教科書,軟式隱形眼鏡眨眼後在原眼位(primary gaze)的理想滑動量為 0.2–0.4 mm。此範圍能確保:①足夠的淚液交換,維持角膜氧氣供應;②鏡片穩定性,不造成視力波動;③配戴舒適度。

(C) 0.6–0.9 mm ❌ 滑動量過大,代表鏡片配適過鬆(loose fit)。過鬆的鏡片容易在眨眼時滑動、脫位,造成視力模糊、異物感,且鏡片邊緣可能翻折(edge flipping)。

**(D)

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