有關角膜地圖儀，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考查**角膜地圖儀（corneal topography）**的原理與應用，包含與角膜弧度儀（keratometer）的比較、圓錐角膜（keratoconus）的診斷標準，以及軸向圖（axial map）與切線圖（tangential map）的差異。

選項分析

(A) 角膜地圖儀與角膜弧度儀比較，測量涵蓋較大的角膜區塊，以及角膜的形狀 ✅（正確陳述，非答案） 角膜弧度儀（keratometer）僅測量角膜中央 3–4 mm 範圍（約 4 個測量點），且假設角膜為球面。角膜地圖儀可測量整個角膜面（涵蓋至少 8–10 mm，甚至更大範圍），並能呈現角膜的完整三維形狀，包含不規則散光、圓錐角膜的局部突出等。此陳述正確。

(B) 在角膜地圖儀上，若頂點的屈光度大於 47 D以上，或者中央 3 mm 鼻顳側的屈光度相差 1.50 D以上，就要懷疑可能有圓錐角膜 ❌（錯誤陳述，即答案） 此選項的診斷數值有誤。根據臨床文獻，懷疑圓錐角膜的角膜地圖儀標準為：

• 中央 K 值 > 47.2–47.75 D（部分資料引用 > 47.2 D 為 forme fruste 起點，確診建議 > 48.7 D）
• **I-S 值（inferior-superior asymmetry index）> 1.4

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