108年:低視力學(1)
有關兒童視力發育的敘述,下列何者正確?
A大部分剛出生的嬰兒為正視眼(emmetropia),只是視覺功能尚未成熟,因此視力不佳
B兒童因未發育完整,調節力( accommodation )比成年人弱 2
C歲至 6歲間一般為弱視預防治療的黃金時期
D兒童弱視篩檢的標準為裸視小於 1.0
詳細解析
本題觀念:
兒童視力發育與弱視(amblyopia)相關知識
本題考查新生兒屈光狀態、兒童調節力特性、弱視治療黃金期,以及弱視篩檢標準等核心概念。
選項分析
(A) 大部分剛出生的嬰兒為正視眼(emmetropia) 錯誤。 剛出生的足月嬰兒平均為輕度遠視(hyperopia),約 +2.00 D 左右,而非正視眼。隨著眼球發育(emmetropization 正視化過程),屈光度逐漸趨近正視。
(B) 兒童的調節力(accommodation)比成年人弱 錯誤。 兒童調節力遠強於成年人,可達 14–16 D。成年人因水晶體彈性下降(老花,presbyopia),調節力隨年齡遞減,約 40 歲起明顯下降。
(C) 2 歲至 6 歲間為弱視預防治療的黃金時期 ✓(正確答案) 正確。 視覺發育的「關鍵期(critical period)」一般認為是出生至 7–9 歲,其中 2–6 歲(部分文獻說法為 3–6 歲)為治療反應最好的黃金期。台灣臨床實務與衛生政策也強調在入學前進行篩檢,以期早期發現、早期治療。弱視若在 9 歲後才治療,效果有限。
(D) 兒童弱視篩檢的標準為裸視小於 1.0 錯誤。 兒童視力標準依年齡而不同,且弱視篩檢使用的是**最佳矯正視力(best-corrected visual
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