下列何者表現和中央視網膜靜脈阻塞（central retinal vein occlusion ）比較無關？

本題觀念：

中央視網膜靜脈阻塞（central retinal vein occlusion, CRVO）是視網膜靜脈系統阻塞性疾病，主要造成視網膜缺血，進而誘發視網膜層面的新生血管生成，以及黃斑部水腫。本題考查考生對 CRVO 典型併發症的掌握程度，關鍵在於區分「視網膜新生血管」與「脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization, CNV）」的病理機轉差異。

選項分析

(A) 脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization, CNV） CNV 是血管從脈絡膜毛細血管層穿破 Bruch 氏膜（Bruch's membrane），長入視網膜色素上皮（RPE）下方或視網膜下腔的病理性新生血管。CNV 的典型代表疾病是濕性老年性黃斑部病變（wet age-related macular degeneration, wet AMD），其驅動機制為 RPE/Bruch 氏膜退化性損傷。CRVO 造成的缺血主要位於視網膜層（retinal ischemia），VEGF 過度表現誘發的是視網膜及虹膜的新生血管，並非穿過 Bruch 氏膜的 CNV。CNV 在 CRVO 中偶爾以極罕見的繼發性形式出現（例如雷射治療後的手術併發症），但不屬於 CRVO 的典型臨床表現。與 CRVO 最無關聯。

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