眼內注射抑制新生血管因子抗體的治療，下列那一種疾病不適合？

本題觀念：

眼內注射抗血管新生因子（anti-vascular endothelial growth factor, anti-VEGF）抗體是目前治療多種視網膜新生血管疾病的第一線療法。本題考查考生對 anti-VEGF 治療適應症的理解，核心在於區分哪些疾病的病理機轉是由 VEGF 驅動（適合 anti-VEGF）以及哪些疾病本質上是機械性問題（不適合 anti-VEGF）。

選項分析

(A) 濕性老年性黃斑部病變（wet age-related macular degeneration, wet AMD） Wet AMD 的核心病理是脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization, CNV）大量分泌 VEGF，導致視網膜下液體滲漏及出血。眼內注射 anti-VEGF（如 ranibizumab、bevacizumab、aflibercept）是 wet AMD 的標準第一線治療，可有效抑制 CNV 活性並改善視力。適合 anti-VEGF 治療。

(B) 糖尿病視網膜病變（diabetic retinopathy） 糖尿病視網膜病變中，黃斑部水腫（diabetic macular edema, DME）及增殖性糖尿病視網膜病變（proliferative diabetic retinopathy,

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