下列有關 “V”字型態眼球運動的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

"V" 字型斜視（V-pattern strabismus）是指眼球向上看與向下看時，水平偏斜角度出現顯著差異的斜視類型。本題為反向題（問「何者錯誤」），考查考生對 V 型斜視定義、好發族群及肌肉機能異常機制的理解。

選項分析

反向題：✅ = 正確陳述（非答案），❌ = 錯誤陳述（= 答案）

(A) 向下看與向上看的斜視角度相差 15 個稜鏡度（prism diopters, PD） ✅ V 型斜視的定義標準：向上看（upgaze）比向下看（downgaze）的偏斜差異 ≥ 15 稜鏡度（即上看時更為外偏（exo）或下看時更為內偏（eso））。15 PD 是 V 型斜視的臨床診斷閾值，此敘述正確。

(B) 常見於兒童外斜視（exotropia） ✅ V 型斜視在兒童外斜視中確實較常見（V-pattern exotropia），因為外斜視常合併下斜肌過度作用（inferior oblique overaction, IOOA），上看時因下斜肌外展力增強而使外偏角度更大，形成 V 型態。此敘述正確。

(C) 可能是下斜肌機能不足（underaction）導致上斜肌過度作用（overaction） ❌ 此敘述錯誤，且機轉描述顛倒。V 型斜視的標準病理機制為：

• **下斜肌過度作用（inferior o

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