108年:低視力學(1)

下列何者不是造成視野檢查誤差的常見因子?

A沒有操作經驗之技術員
B外斜視
C瞳孔縮小( miosis)
D眼瞼下垂(ptosis )

詳細解析

本題觀念:

視野檢查(visual field testing / perimetry)的誤差來源,以及何者對視野結果影響最小。

選項分析

本題為反向題(問「不是」常見誤差因子),用 ✅ 標記正確陳述(確實是誤差來源),❌ 標記錯誤陳述(即答案,不是常見誤差來源)。

(A) 沒有操作經驗之技術員 ✅ 確實是常見誤差來源。技術員(technician)在視野檢查中扮演關鍵角色:需在測試期間全程監督、在患者表現不佳時給予再教育,並確保患者正確理解操作方式。缺乏經驗的技術員無法即時矯正患者不當行為,直接影響測試可靠性(reliability indices)。

(B) 外斜視(exotropia) ❌ 外斜視並非常見的視野檢查誤差來源(本題答案)。自動視野儀以單眼固視方式進行,測試時非測試眼會被遮蓋。外斜視患者在單眼測試條件下,固視眼的視野表現與一般患者相似,斜視本身不會造成視野假影。研究顯示,水平斜視患者在單眼模式下的視野表現並無顯著差異。

(C) 瞳孔縮小(miosis) ✅ 確實是常見誤差來源。瞳孔直徑小於 2 mm 會減少進入眼內的光量,造成視野整體敏感度(mean sensitivity)下降,產生普遍性壓低假影(generalized depression artifact)。研究顯示縮瞳可使平均缺損(mean defe

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