114年:眼球法規

下列何者不是玻璃體之主要生理功能?①填充玻璃體空腔 ②提供眼球內之訊息傳遞 ③提供眼前段與眼後段之擴散屏障 ④提供抗紫外線之功能

A①③
B①④
C②③
D②④

詳細解析

本題觀念:

本題考察玻璃體(vitreous body)的主要生理功能。題目問哪些「不是」玻璃體的主要功能,採反向題型,須辨識哪兩個敘述屬於非主要功能。

選項分析

玻璃體的公認主要生理功能包括:

  1. 填充玻璃體空腔(維持眼球形狀與結構)✅ 是主要功能
  2. 提供眼前後段的擴散屏障(阻隔大分子及細胞移動)✅ 是主要功能
  3. 光線傳遞(透明介質,讓光線到達視網膜)✅ 是主要功能
  4. 代謝物擴散支持(氧氣、養分傳輸)✅ 是主要功能

② 提供眼球內之訊息傳遞:玻璃體本身無神經元、無突觸,不參與神經訊號傳遞(signal transduction)。眼內訊息傳遞是視網膜光感受器→雙極細胞→神經節細胞→視神經的神經路徑,與玻璃體無關。❌ 不是玻璃體的主要功能。

④ 提供抗紫外線之功能:紫外線的主要過濾由角膜(absorbs UV-B/C)及水晶體(absorbs UV-A)完成,玻璃體本身並無顯著的抗紫外線功能。❌ 不是玻璃體的主要功能。

① 填充玻璃體空腔 ✅ 是主要功能(維持眼球體積、支撐視網膜) ③ 提供眼前段與眼後段之擴散屏障 ✅ 是主要功能(血-玻璃體屏障,阻止巨分子與細胞侵入)

選項組合分析:

  • (A) ①③:兩者皆是主要功能 → 非正確答案
  • (B) ①④:①是主要功能,④不是主要功能 → 不是全部「非主要功能」
  • (C) ②③:②不是主要功能,③是主要功能 → 不是全部「非主要功能」
  • (D) ②④:兩者皆不是玻璃體的主要功能 ✅ 正確答案

答案解析

正確答案是 (D) ②④

玻璃體的主要生理功能:

  1. 填充空腔、維持眼球形狀:玻璃體佔眼球體積約 80%,由 99% 水分、膠原蛋白及玻尿酸(hyaluronic acid)構成,提供眼球機械支撐。
  2. 擴散屏障(血-玻璃體屏障):玻璃體凝膠狀基質阻止細胞入侵、抑制新生血管增生及發炎反應,構成血眼屏障的重要組成。
  3. 光線透射:高透明度讓折射光線能無阻礙到達視網膜。
  4. 代謝物運送:為水晶體與視網膜提供養分與氧氣。
  5. 緩衝保護:吸收機械衝擊,保護水晶體與視網膜。

② 訊息傳遞 — 玻璃體無神經結構,訊息傳遞是視網膜→視神經→大腦皮質的神經路徑,不經玻璃體。

④ 抗紫外線 — UV過濾由角膜(主要過濾 UV-B/C,波長 280-380 nm)和水晶體(過濾 UV-A,約 315-400 nm)完成;玻璃體不具此功能。

核心知識點

  • 玻璃體五大主要功能:①填充空腔 ②屏障(血-玻璃體屏障)③光線透射 ④代謝物傳輸 ⑤緩衝保護
  • 玻璃體沒有神經傳遞功能,不參與視覺訊號傳導
  • 紫外線過濾由角膜(UV-B/C)和水晶體(UV-A)負責,非玻璃體
  • 玻璃體切除術(vitrectomy)後,氧化壓力增加 → 白內障發生風險上升,印證玻璃體有維持前段抗氧化環境的間接作用,但這不等同「抗紫外線」

參考資料

  1. Vitreous function and intervention of it with vitrectomy and other modalities - PMC
  2. Vitreous body - Wikipedia
  3. Aqueous and Vitreous Humor: Anatomy, Function & Location - Cleveland Clinic