114年:眼球法規
有關醫療法的主管機關，下列敘述何者正確？①在直轄市為直轄市政府 ②在縣（市）為縣（市）政府③鄉鎮沒有設立主管機關 ④中央為衛生福利部
A僅①②④
B僅①②
C僅①④
D①②③④
詳細解析
本題觀念：
本題考查《醫療法》中各級主管機關的設置層級，以及「鄉鎮」層級是否設有主管機關。
選項分析
本題為多選題（組合選項），先逐一確認各陳述：
①在直轄市為直轄市政府 正確。《醫療法》第6條明定，本法主管機關：在直轄市為直轄市政府。
②在縣（市）為縣（市）政府 正確。同法第6條規定，在縣（市）為縣（市）政府。
③鄉鎮沒有設立主管機關 正確。《醫療法》僅設立三個層級的主管機關：中央（衛生福利部）、直轄市（直轄市政府）、縣（市）（縣市政府）。法律條文中並未設立鄉（鎮、市、區）層級的主管機關，故「鄉鎮沒有設立主管機關」此陳述為真。
④中央為衛生福利部 正確。《醫療法》第6條規定，主管機關在中央為衛生福利部（原為行政院衛生署，101年起改制為衛生福利部）。
四項陳述①②③④均為正確，故選 (D) ①②③④。
(A) 僅①②④ 不完整。遺漏了③，但③「鄉鎮沒有設立主管機關」也是正確的陳述，應包含在答案中。
(B) 僅①② 不完整。
(C) 僅①④ 不完整。
(D) ①②③④ 正確。四項陳述均符合醫療法規定。
答案解析
《醫療法》第6條建立了三層主管機關架構：
- 中央：衛生福利部（Ministry of Health and Welfare）
- 直轄市：直轄市政府（如台北市政府、高雄市政府等）
- 縣（市）：縣（市）政府
台灣行政區劃雖有鄉（鎮、市、區）層級，但《醫療法》並未在此層級設置專屬主管機關。鄉鎮層級的醫療事務由所屬縣（市）政府主管，因此「鄉鎮沒有設立主管機關」此說法符合法律規定（鄉鎮沒有自己的醫療法主管機關，而是由上級的縣市政府管轄）。
本題容易混淆的地方在於③：考生可能誤以為鄉鎮衛生所是主管機關，但衛生所是衛生行政機關的延伸服務單位，而非《醫療法》所定義的「主管機關」。
核心知識點
- 醫療法主管機關三層：中央（衛生福利部）/ 直轄市（直轄市政府）/ 縣市（縣市政府）
- 無鄉鎮層級主管機關（鄉鎮衛生所≠主管機關）
- 衛生福利部前身為行政院衛生署（2013年改制）
- 類似架構普遍存在於各醫事人員法（驗光人員法、護理人員法等），主管機關均為三層
新政策/指引改變
衛生署於民國101年（2012年）7月改制升格為「衛生福利部」，整合原社會行政部門，此後各醫事法規所稱中央主管機關均更新為「衛生福利部」。