114年:隱眼概要
關於配戴隱形眼鏡產生的角膜新生血管(neovascularization ),下列何者錯誤?
A新生血管的定義為:微血管形成在原本無血管的角膜區域
B主要是因為角膜缺氧所造成
C常見於長時間戴矽水膠(silicone hydrogel )材質的軟式隱形眼鏡的患者
D新生血管在停戴隱形眼鏡後通常會改善,但仍可能會產生幽靈血管(ghost vessels )
詳細解析
本題觀念:
本題考「反向題」(問何者錯誤),主題是配戴隱形眼鏡引起的角膜新生血管(corneal neovascularization)。答案為 (C),因為矽水膠材質的高透氧性反而較不易造成角膜新生血管,而非「常見」。
選項分析
(A) 新生血管的定義為:微血管形成在原本無血管的角膜區域 ✅(正確陳述) 正常角膜是無血管組織(avascular tissue),依靠角膜前淚液層和房水提供氧氣與養分。角膜新生血管的定義正是指血管從角膜緣(limbus)向內生長,侵入原本無血管的角膜實質或上皮區域。此陳述正確。
(B) 主要是因為角膜缺氧所造成 ✅(正確陳述) 角膜新生血管的主要機制是角膜長期缺氧(chronic hypoxia)。缺氧誘發角膜上皮細胞分泌血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF),促使周邊血管增生侵入角膜。隱形眼鏡阻礙氧氣由淚液傳遞至角膜,是最常見的缺氧來源。此陳述正確。
(C) 常見於長時間戴矽水膠(silicone hydrogel)材質的軟式隱形眼鏡的患者 ❌(錯誤陳述,為本題答案) 矽水膠(silicone hydrogel, SiHy)具有極高的氧氣滲透性(Dk/t 遠高於傳統水膠),能大幅減少角膜缺氧,因此**矽水膠反
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