有關鞏膜之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

鞏膜（sclera）是眼球外層不透明的白色纖維組織，佔眼球外層約後 5/6，與角膜相接。本題考驗對鞏膜解剖、組織特性及相關疾病的正確理解。

選項分析

(A) 高齡者因鞏膜過度增生而產生眼角膜輪部周圍白色老人環（corneal arcus senilis） 此敘述錯誤，混淆了發生部位與機制。老人環（arcus senilis）是角膜邊緣的白色或灰白色環狀混濁，形成原因是脂質（主要是膽固醇酯）沉積在角膜周邊基質層，並非鞏膜過度增生所致。與鞏膜無直接關聯。❌

(B) 幼童因鞏膜較厚而呈藍白色 此敘述錯誤。幼童鞏膜呈藍白色的原因恰恰相反——是因為幼童的鞏膜較薄，其下的脈絡膜色素透出，因此在白色鞏膜背景下顯現出藍色調。隨年齡增長，鞏膜增厚，藍色調消失。❌

(C) 自體免疫疾病和鞏膜炎有關 ✅（正確答案） 鞏膜炎（scleritis）與自體免疫疾病有明確且密切的關聯。研究顯示，至少 50% 的鞏膜炎病例可追溯到潛在的自體免疫疾病，最常見的包括：類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis, RA）、肉芽腫性多血管炎（granulomatosis with polyangiitis）、系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）等。其病理機制包括免疫複合物沉積於鞏

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