幼童單側突眼症最常見之原因為何？

本題觀念：

突眼症(proptosis / exophthalmos)在幼童中的鑑別診斷與成人不同。幼童單側突眼需考慮感染性、血管性、腫瘤性及炎症性原因。掌握各年齡層最常見病因是驗光生考試的重要考點。

選項分析

(A) 「橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)」 此為幼童最常見的原發性眼窩惡性腫瘤，也是最常見的軟組織惡性肉瘤（15歲以下），好發於7–8歲，可引起快速進展的單側突眼，常伴眼眶局部骨破壞。在惡性病因中排序第一，但以整體發生率（含良性）排序，並非最常見。

(B) 「甲狀腺眼疾(thyroid eye disease, Graves' orbitopathy)」 在成人突眼中排名第一，但在幼童中較少見。甲狀腺眼疾通常在自體免疫甲狀腺疾病（Graves' disease）背景下發生，兒童甲狀腺疾病相對成人少，且眼眶受累程度也較輕。部分案例系列中，幼童甲狀腺眼疾可排第2–4名，但非最常見。

(C) 「眼窩蜂窩性組織炎(orbital cellulitis)」 正確，為幼童單側突眼最常見的原因。 依據以澳洲兒童醫院為主的文獻，眼窩蜂窩性組織炎在幼童突眼案例系列中佔最多數（22例中最高），且急性單側突眼在幼童中最優先需排除的診斷就是眼窩蜂窩性組織炎。常繼發於鼻竇炎（特別是篩竇炎），表現為眼眶痛、

...（解析預覽）...