下列何種屈光異常是造成弱視（amblyopia ）的最主要原因？

本題觀念：

弱視（amblyopia）是指在視覺發育敏感期內，因視覺剝奪或視覺競爭導致視覺皮質發育異常，造成最佳矯正視力低於正常的狀況。屈光性弱視（refractive amblyopia）的主要原因包括：兩眼不等視（anisometropia）、高度屈光不正（雙側），以及斜視性弱視。本題考查何種屈光異常是造成弱視的最主要原因。

選項分析

(A) 兩眼相同度數遠視（hyperopia） 雙眼高度但對稱的遠視，雙眼模糊程度相同，不會造成兩眼視覺競爭。輕度至中度的對稱性遠視，孩童可用調節補償，通常不會造成弱視（除非度數極高）。此非最主要原因。

(B) 兩眼相同度數近視（myopia） 對稱性近視同樣不產生雙眼間的視覺競爭，兩眼模糊程度一致。且近視兒童看遠模糊，看近清晰，較少發生弱視（除非高度數）。此非主要原因。

(C) 兩眼不等視（anisometropia） ✓ 正確，為造成屈光性弱視最主要的原因。兩眼屈光度數差異顯著時（球面度差異 ≥1.50–2.00 D，或散光差異 ≥ 1.00–2.00 D），兩眼形成的視網膜影像清晰度不同，視覺皮質無法融合，於是抑制（suppress）度數較高眼的中心視力。若此抑制持續發生於視覺敏感期（出生至 7–10 歲），即造成弱視。研究顯示，約 **1/3 至 1/

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