113年:驗光概要

若有一份角膜弧度儀之檢查處方,紀錄為OD:42.50D@180/43.50D@90, MCAR OS :41.75D@180/43.75D@090,MCAR。下列敘述何者錯誤?

A由此處方可知患者有角膜散光,右眼-1.00DC ×180,左眼-2.00DC ×180
B患者在進行角膜弧度儀量測時標線(Mires)出現扭曲及不規則
C兩眼皆為順散光(with-the-rule astigmatism )
D使用角膜弧度儀測量時也可以順便評估淚膜完整性

詳細解析

本題觀念:

本題考察角膜弧度儀(keratometer)的判讀,包含:MCAR 的意義、角膜散光類型計算、順散光(with-the-rule astigmatism)的定義,以及角膜弧度儀對淚膜完整性的評估能力。

選項分析

(A)正確陳述(不是答案) 右眼:42.50D@180 / 43.50D@90,兩子午線差異 = 43.50 − 42.50 = 1.00D,陡峭子午線(steeper meridian)在 90°(垂直方向)。 以弧度儀讀數換算散光:散光軸在平坦子午線方向,即 180° 軸,散光度 = −1.00DC × 180。 左眼:41.75D@180 / 43.75D@90,差異 = 43.75 − 41.75 = 2.00D,散光為 −2.00DC × 180。 此選項陳述正確。

(B)錯誤陳述(本題答案) MCAR(Mires Cannot be Aligned Regularly,標線無法規則對準)代表角膜表面不規則,導致標線(mires)出現扭曲或無法規則對準的情形,這是不規則角膜(如圓錐角膜)的表現,而代表「標線扭曲及不規則」這一描述「因此出現 MCAR」。 題目顯示兩眼皆有 MCAR 標注,代表兩眼角膜有不規則弧度,但本選項描述「患者在量測時標線出現

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