依據學者Goss and Uyesugi （1995）的研究，施行動態視網膜檢影鏡鏡檢法（retinoscopy ）檢查年輕近視被檢者時，發現有大於標準值的調節滯後度數時（如+1.25DS），則最佳的處置方式為以下何者？

本題觀念：

本題考驗光生對「調節滯後(lag of accommodation)」的臨床意義與處置。根據 Goss and Uyesugi（1995）的研究，動態視網膜檢影鏡（dynamic retinoscopy）用於評估近距離閱讀時的調節反應精確性，其中 MEM（Monocular Estimation Method）和 Nott retinoscopy 是兩種常用方法。調節滯後大於正常標準值（一般為 +0.50 ~ +1.00 D），代表眼睛在近距離工作時調節不足，視網膜後方形成持續性遠視性模糊（hyperopic defocus），這被認為是近視進展的促進因子之一。

選項分析

(A) 額外處方近距離閱讀的正球面度數眼鏡 正確。當動態視網膜鏡檢查發現調節滯後 > 標準值（如 +1.25 DS），代表近距閱讀時調節反應不足，眼睛實際上表現得如同遠視（焦點落在視網膜後方）。處方正球面加入度（reading addition / plus lens add），可補償調節不足，使焦點拉回視網膜，減少遠視性模糊。Goss and Uyesugi（1995）的研究即建議以正鏡片附加（near plus addition）管理有過大調節滯後的年輕近視患者，其理論依據為減少持續性遠視性網膜模糊可能延緩近視進展。COMET 研究也發現，在高調節滯後（high

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