113年:驗光概要

臨床上各種不同型態的散光中,下列何者可以透過驅動調節力將最小模糊圓(circle of least confusion )移至視網膜,使視力獲得改善?

A混合性散光
B單純性近視散光
C複合性近視散光
D複合性遠視散光

詳細解析

本題觀念:

本題考散光(astigmatism)的分類,以及各類散光利用調節力(accommodation)將「最小模糊圓(circle of least confusion, CoLC)」移至視網膜的能力。理解「Sturm 光錐(conoid of Sturm)」的結構與各類散光的焦點位置,是解答本題的核心。

選項分析

前提回顧 — 散光的分類與焦點位置

在散光眼中,兩個主子午線的屈光力不同,形成兩條焦線(focal lines)。最小模糊圓位於兩焦線之間的中點,是 Sturm 光錐中影像模糊最小的點。

散光類型第一焦線位置第二焦線位置CoLC 位置
單純性近視散光視網膜前視網膜上視網膜前
單純性遠視散光視網膜上視網膜後視網膜後
複合性近視散光視網膜前視網膜前(更前)視網膜前
複合性遠視散光視網膜後視網膜後(更後)視網膜後
混合性散光視網膜前視網膜後視網膜上(或附近)

調節力的作用:調節(accommodation)增加眼睛的屈光力(正度數),使焦點向前移動(即將較遠的焦點向視網膜靠近)。

**(A) 混合性散光(mixed as

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