113年:驗光概要

下列關於NRA/PRA 檢查之敘述何者正確?

ANRA為負相對調節,意即逐漸於患者眼前加入負度數鏡片以刺激調節,直至患者回報持續性模糊為止
BPRA為正相對調節,意即逐漸於患者眼前加入正度數鏡片以放鬆調節,直至患者回報持續性模糊為止
C進行NRA/PRA 檢查時,應於雙眼(binocular )狀態下進行,於綜合驗度儀上以視標桿將近距離視標卡 固定於40 cm處,並設置閱讀燈光
D進行NRA/PRA 檢查時,操作順序應先操作PRA再操作NRA較為恰當

詳細解析

本題觀念:

NRA(負相對調節,Negative Relative Accommodation)與 PRA(正相對調節,Positive Relative Accommodation)是評估雙眼視覺下調節彈性的重要臨床檢查。本題考核考生對兩者定義(加入何種鏡片、目的為何)以及正確操作條件(雙眼進行、距離、光線)的掌握。

選項分析

(A) 「NRA 為負相對調節,意即逐漸於患者眼前加入負度數鏡片以刺激調節,直至患者回報持續性模糊為止」 ❌ 錯誤。NRA(負相對調節)是以逐步加入正度數(凸)鏡片(+0.25D 遞增)來放鬆調節;加入負鏡片是 PRA 的操作,作用是刺激調節。NRA 之所以稱「負」,是因為它測量的是調節「往負方向(放鬆)」的儲備量。

(B) 「PRA 為正相對調節,意即逐漸於患者眼前加入正度數鏡片以放鬆調節,直至患者回報持續性模糊為止」 ❌ 錯誤。PRA(正相對調節)是以逐步加入負度數(凹)鏡片(−0.25D 遞增)來刺激調節;加入正鏡片是 NRA 的操作,作用是放鬆調節。選項 (A) 與 (B) 皆將 NRA 和 PRA 的鏡片種類與作用方向互換,是本題常見陷阱。

(C) 「進行 NRA/PRA 檢查時,應於**雙眼(binocular)**狀態下進行,於綜合驗

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