113年:隱眼概要

軟式隱形眼鏡片使用加熱方式保養,下列敘述何者錯誤?

A眼睛容易造成巨大乳突結膜炎
B會使鏡片蛋白質變性
C配戴鏡片後的視覺敏銳度會下降
D對棘阿米巴原蟲防治無效果

詳細解析

本題觀念:

隱形眼鏡加熱(熱力)消毒法的作用機制、優缺點及對棘阿米巴原蟲(Acanthamoeba)的防治效果。本題為反向題(問「何者錯誤」),需找出描述不正確的選項。

選項分析

(A) 眼睛容易造成巨大乳突結膜炎 ✅ 正確陳述 加熱消毒會使鏡片表面的蛋白質(主要是淚液中的蛋白)在高溫下變性並固化於鏡片表面,形成蛋白質沉積物。這些變性蛋白質具有較強的抗原性,會刺激上眼瞼結膜發生免疫反應,導致巨大乳突結膜炎(giant papillary conjunctivitis, GPC)。過去使用加熱消毒時代,GPC 的發生率明顯高於現今冷式消毒法。

(B) 會使鏡片蛋白質變性 ✅ 正確陳述 高溫(通常 70–80°C)會破壞蛋白質的三維結構(氫鍵、疏水交互作用),導致蛋白質失去原有構型並黏附於鏡片表面。蛋白質一旦變性,即無法以正常消毒後的沖洗程序去除,且疏水性基團暴露後更易吸附其他物質,加速沉積物形成。

(C) 配戴鏡片後的視覺敏銳度會下降 ✅ 正確陳述 蛋白質沉積物積累於鏡片表面後,會使鏡片透光性下降、光學品質劣化,導致配戴後視覺敏銳度(visual acuity)下降。同時,GPC 引起的黏液分泌增加也會干擾淚液膜穩定性,進一步影響視力。

(D) 對棘阿米巴原蟲防治無效果 ❌ 錯誤陳述(本題答案) 研究證據顯示,加熱消毒法對棘阿米

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