倫敦Moorfields 眼科醫院分析（2000～2007年）連續配戴鞏膜鏡片的患者最多的主要適應症的前三名，下列組合何者正確？①眼表疾病 ②角膜移植 ③無水晶體 ④圓錐角膜 ⑤屈光矯正

本題觀念：

英國倫敦 Moorfields 眼科醫院針對 2000～2007 年連續配戴鞏膜鏡片患者的主要適應症分析。本題考查鞏膜鏡片（scleral contact lens）的臨床適應症排名。

選項分析

(A) ②④⑤（角膜移植、圓錐角膜、屈光矯正） ❌ 此組合包含屈光矯正（⑤），但依據 Moorfields 的資料，屈光矯正排名第五（僅佔約 2.6%），並非前三大適應症。

(B) ①②③（眼表疾病、角膜移植、無水晶體） ❌ 包含無水晶體（③），即無晶體眼（aphakia），在 Moorfields 資料中僅佔 2.1%，排名靠後，非前三名。

(C) ①④⑤（眼表疾病、圓錐角膜、屈光矯正） ❌ 同樣包含屈光矯正（⑤），非前三大適應症。

(D) ①②④（眼表疾病、角膜移植、圓錐角膜） ✅ 根據 Moorfields 眼科醫院的資料（分析 1003 位患者、1560 眼），鞏膜鏡片的前三大主要適應症依序為：

1. 圓錐角膜（keratoconus）及其他原發性角膜擴張症（primary corneal ectasia）——佔 61.4%（④）
2. 角膜移植（corneal transplant / penetrating keratoplasty）——佔 18.6%（②）
3. **眼表疾病（ocular s

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