113年:隱眼概要

有關非球面老花軟式隱形眼鏡的敘述,下列何者錯誤?

A非球面的設計是鏡片屈光度由幾何中心向光學區的周邊逐步改變,鏡片中心為最大正值(最小負值), 則為中心視近的設計(Center-near design )
B鏡片設計有中心視近(Center-near design )及中心視遠(Center- distance design )的設計,目前以前表面 非球面(Front-surface aspheric design )中心視近區設計的軟式多焦隱形眼鏡最常被使用
C病人本身若眼球的正球面像差較大,則會增加中心視近設計鏡片的老花效果
D中心定位準確及鏡片較少滑動,可得到較好的視力表現,當鏡片中心偏位時,可能產生高階像差

詳細解析

本題觀念:

非球面老花軟式隱形眼鏡(aspheric multifocal soft contact lens)的設計原理,尤其是中心視近(center-near)設計與眼球球面像差(spherical aberration)的交互作用。

選項分析

(A) ✅ 正確陳述。非球面設計的屈光度由幾何中心向周邊逐步改變。中心視近(center-near)設計:鏡片中心為最大正值(最小負值),向周邊度數遞減(或負度數增加)。此敘述正確。

(B) ✅ 正確陳述。目前市場上以前表面非球面(front-surface aspheric)中心視近區設計的軟式多焦隱形眼鏡最為普遍。這是因為老花族群瞳孔隨年齡縮小,中心視近設計恰好使用縮小的瞳孔範圍進行近距離閱讀,光學效果更佳。

(C) ❌ 錯誤陳述(本題答案)。此選項對球面像差與中心視近設計之關係描述錯誤:

  • 中心視近設計的原理是在鏡片中央引入負球面像差(negative spherical aberration),使眼球加深焦深、改善近視力
  • 若患者眼球本身就具有較大的正球面像差(positive spherical aberration)(如年輕時常見),這反而會抵消中心視近設計所引入的負球面像差,降低老花矯正效果,而非增加
  • 換言之,眼球正球面像

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