112年:眼球法規

下列何者為臨床視野檢查之目的?①監測疾病發生之進程 ②視野評估結果提供疾病診斷之依據 ③評估治療之效果 ④判斷視野缺失位置

A僅①④
B僅②③
C僅①③④
D①②③④

詳細解析

本題觀念:

本題考臨床視野檢查(clinical visual field examination / perimetry)的目的與應用。視野檢查是眼科和視光師最重要的功能性評估工具之一,用於偵測、診斷和追蹤各種影響視覺路徑的疾病。

選項分析

本題列出四個可能的視野檢查目的,正確答案為「全部皆是」:

① 監測疾病發生之進程 ✅ 視野檢查是追蹤青光眼、視神經疾病、黃斑部病變等進展的黃金標準工具。例如,青光眼患者定期做 Humphrey 視野檢查,透過 mean deviation(MD)和 pattern standard deviation(PSD)的變化趨勢判斷病情是否惡化。連續視野追蹤(serial visual field testing)是監測疾病進程的核心工具。

② 視野評估結果提供疾病診斷之依據 ✅ 不同疾病產生特徵性的視野缺損形態,是診斷的重要依據:

  • 青光眼:弓形缺損(arcuate scotoma)、鼻側台階(nasal step)
  • 腦下垂體腫瘤:雙顳側偏盲(bitemporal hemianopia)
  • 中風/腦梗塞:同側偏盲(homonymous hemianopia)
  • 視神經炎:中心暗點(central scotoma)

視野缺損的形態可精確定位視覺路徑損傷的位置(視神經

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