下列何者不是形成滲出性視網膜剝離（exudative retinal detachment ）主要的原因？

本題觀念：

本題考滲出性視網膜剝離（exudative retinal detachment, ERD）的病因。ERD 又稱漿液性視網膜剝離（serous retinal detachment），其發生機制為液體在感覺神經視網膜與視網膜色素上皮（retinal pigment epithelium, RPE）之間積聚，由發炎性或腫瘤性病變引起。糖尿病視網膜病變（diabetic retinopathy）所致的視網膜剝離主要屬於牽引性（tractional），而非滲出性。

選項分析

❌ (A) 糖尿病視網膜病變（diabetic retinopathy）— 此為答案（「不是主要原因」）。糖尿病視網膜病變在增殖期（proliferative diabetic retinopathy, PDR）因新生血管（neovascularization）及纖維血管增殖（fibrovascular proliferation）形成，這些增殖膜收縮後產生牽引力，導致的是牽引性視網膜剝離（tractional retinal detachment, TRD），而非滲出性。雖然糖尿病黃斑部水腫（diabetic macular edema）有視網膜內液體積聚，但與典型的滲出性剝離機制不同。

✅ (B) 脈絡膜腫瘤（choroidal tumor）— 是 ERD

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