112年:驗光概要

患者初步驗光值為-5.00DS/-0.75DC×180 利用紅、綠雙色視標進行驗光終點確認檢查;主述紅色背景的數字較黑、較清楚,則度數應修正為下列何者?

A-4.75DS/-0.75DC ×180
B-5.00DS/-0.50DC ×180
C-5.00DS/-1.00DC ×180
D-5.25DS/-0.75DC ×180

詳細解析

本題觀念:

本題考查紅綠雙色視標(duochrome test)的原理與終點調整方式。紅綠雙色測試利用眼睛的**色差(chromatic aberration)**特性:紅光(長波)折射率較小,焦點較靠後;綠光(短波)折射率較大,焦點較靠前。最佳矯正狀態下,黃光(約 570 nm)聚焦於視網膜,此時紅、綠背景上的字同樣清晰。

選項分析

初始度數:5.00DS/0.75DC×180-5.00\text{DS} / -0.75\text{DC} \times 180,主述紅色背景較清楚

紅色背景較清楚 → 表示紅光焦點更接近視網膜 → 綠光焦點落在視網膜前方 → 整體焦點仍在視網膜前方(近視過度矯正不足,或負度不足)→ 需增加負度(minus),讓焦點後移至視網膜。

修正原則:每次調整球面度數(DS)+/−0.25 D,圓柱度數(DC)不動,軸向不動。

(A) 4.75DS/0.75DC×180-4.75\text{DS} / -0.75\text{DC} \times 180 → 球面度數減少(變淺),反而讓焦點更往前,紅色只會更清楚,方向錯誤。❌

(B) 5.00DS/0.50DC×180-5.00\text{DS} / -0.50\text{DC} \times 180 → 改變圓柱度數,方向錯誤;紅色清楚的問題在球面,不在圓柱。❌

(C) $-5.00\text{DS} / -1.00\

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