112年:驗光概要
使用視網膜檢影鏡測量被檢者的遠方屈光不正時,當開始測量右眼時,應同時使左眼反射光的屈光狀態調整為何種狀態為佳?
A順動
B逆動
C中和
D不須調整
詳細解析
本題觀念:
本題考核視網膜檢影鏡(retinoscopy)操作的臨床程序:在測量右眼時,應如何設定**未測眼(左眼)**的屈光狀態,以控制調節(accommodation)干擾,確保測量結果的準確性。
選項分析
(A) 順動(with motion) 錯誤。順動代表未測眼呈現遠視(hyperopia)或中和前的正度數狀態,若未測眼呈順動,眼球可能會過度調節,影響受測右眼的結果。
(B) 逆動(against motion) 正確。讓未測眼(左眼)呈現「逆動」代表對左眼施加了過矯正(over-correction)的霧視(fogging),使左眼呈輕度近視狀態(myopic fog),有效抑制調節。詳見答案解析。
(C) 中和(neutralization) 錯誤。中和代表左眼已達到正確遠點,此時左眼仍可能驅動調節,並透過雙眼調節聯動(consensual accommodation)影響右眼的測量。
(D) 不須調整 錯誤。若不對未測眼進行任何控制,患者可能同時使用雙眼注視,過度調節影響測量準確性。
答案解析
視網膜檢影鏡是客觀驗光法,測量過程中患者的調節(accommodation)是最大干擾源。若患者在測量右眼時,左眼保持正常視覺或處於中和狀態,雙眼的調節聯動機制(consensual accommoda
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