112年:驗光概要

下列何項檢查方法可用來評估患者的調節靈敏度(accommodative facility )?

A球面翻轉鏡法(flippers)
B負鏡片法(minus lens to blur )
C推近法(push-up)
D拉遠法(pull-away )

詳細解析

本題觀念:

本題考查**調節靈敏度(accommodative facility)的測量方法,以及如何區分它與調節幅度(amplitude of accommodation)**的測量方式。

選項分析

(A) 球面翻轉鏡法(flippers) 翻轉鏡法(flipper test)使用 ±2.00 D 雙面鏡片組,讓受檢者在近距離(通常 40 cm)交替注視正鏡片和負鏡片。測量受檢者在 1 分鐘內能清晰切換(clear)的週期數(cycles per minute, cpm),正常值約 ≥11 cpm(單眼)。這個方法測量的正是調節的速度與靈活性——即「靈敏度」,是正確答案

(B) 負鏡片法(minus lens to blur) 逐步增加負鏡片至受檢者出現持續模糊,記錄加入的最大負鏡片量。此法測量的是調節幅度(amplitude of accommodation),而非靈敏度。它反映的是調節的最大範圍,而非切換速度。

(C) 推近法(push-up) 將視標從遠處逐漸推向受檢者,直到視標持續模糊,記錄此距離換算成屈光度。此法同樣測量調節幅度,且通常比負鏡片法高約 2 D(因近感應機制),並非靈敏度測量。

(D) 拉遠法(pull-away) 視標從近點向遠處移動,記錄首次清晰看見的距

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