112年:驗光概要
有關於雙眼平衡步驟,下列何者為正確的操作?
A即使是60歲以上已然毫無調節力的病人,也應該進行平衡測試
B當使用單眼雲霧法(monocular fogging )時,雲霧度數越多越好
C執行漢弗萊斯立即對比法(Humphriss immediate contrast )時,正鏡片與負鏡片的測試時間都是各1秒鐘 為宜
D對於雙眼最佳矯正視力不等的患者可使用稜鏡分離紅綠測試(prism-dissociated duochrome test )進行雙 眼平衡
詳細解析
本題觀念:
本題考查**雙眼平衡(binocular balance)**的正確操作原則,包括適用族群、單眼雲霧法(monocular fogging)的使用方式、漢弗萊斯立即對比法(Humphriss immediate contrast)的操作時序,以及稜鏡分離紅綠測試(prism-dissociated duochrome test)的適應症。
選項分析
(A) 即使是 60 歲以上已然毫無調節力的病人,也應該進行平衡測試 雙眼平衡的目的在於「均衡雙眼的調節刺激」,前提是受檢者具備足夠的調節能力(accommodation)。對於 60 歲以上、調節力已完全喪失的老花患者或人工水晶體(pseudophakic)患者,雙眼平衡測試沒有臨床意義(無調節力可平衡)。文獻明確指出:無調節力者(如 60 歲以上或人工水晶體患者)不需進行雙眼平衡。此選項描述錯誤。❌
(B) 當使用單眼雲霧法(monocular fogging)時,雲霧度數越多越好 單眼雲霧法的目的是在測試單眼時,輕度遮蔽另一眼(加少量正鏡片霧化)以抑制中心視力,同時保留周邊視力以維持雙眼融合。雲霧量通常為 +0.75 D 至 +1.00 D,剛好讓對側眼降至 6/9 或 6/12 程度即可。若雲霧度數過多,將完全抑制融合,失去雙眼平衡意義。**「越多越好」為錯誤概念
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