112年:隱眼概要
有關硬式隱形眼鏡驗配螢光染色的評估,下列敘述何者錯誤?
A螢光染色的評估對硬式鏡片的驗配,提供了鏡片與眼睛形狀之間有用的資訊
B過量的螢光會干擾鏡片驗配的評估
C螢光染色的評估配合三個主要環形區域做有系統性的評估,包括中央、周邊及邊緣間隙
D對於角膜染色的評估,使用黃色濾鏡對螢光的評估無幫助
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考驗硬式隱形眼鏡(rigid gas permeable contact lens, RGP)驗配時螢光染色(fluorescein pattern)評估的原理與方法,特別是黃色濾鏡(yellow filter/Wratten #12 filter)的使用。
選項分析
(A) 螢光染色的評估對硬式鏡片的驗配,提供了鏡片與眼睛形狀之間有用的資訊 ✅ 正確。螢光素(fluorescein)注入淚液後,在裂隙燈鈷藍色(cobalt blue)濾片照射下可顯示 RGP 鏡片下方的淚液層分佈,藉此判斷鏡片與角膜的貼合狀態(平坦、對齊或過陡)。
(B) 過量的螢光會干擾鏡片驗配的評估 ✅ 正確。螢光素使用量過多時,濃密的螢光會「淹沒」細微的螢光型態差異,使鏡片與角膜之間的間隙判斷困難。臨床上建議使用適量螢光素,並待多餘螢光稀釋後再評估。
(C) 螢光染色的評估配合三個主要環形區域做有系統性的評估,包括中央、周邊及邊緣間隙 ✅ 正確。RGP 螢光型態的系統性評估分為三個區域:
- 中央區(central zone):基弧/光學區與角膜頂點的關係
- 中周邊區(mid-periphery/para-central zone):鏡片旁中央的貼合程度
- **邊緣區(edge/periphe
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