隱形眼鏡的清潔方法有許多種類，使用下列何者之防腐劑相對無法進入軟式隱形眼鏡，使得其間接引起眼睛表面產生毒性及過敏反應風險較低？①過氧化氫 ②硫柳汞（thiomersal ） ③polyhexanide ④polyquad

本題觀念：

隱形眼鏡清潔液防腐劑的眼睛毒性——本題考的是「哪些防腐劑相對無法進入軟式隱形眼鏡基質，使得毒性/過敏反應風險較低」。答案集中在高分子量防腐劑無法穿透鏡片的特性。

選項分析

題目四個防腐劑：

• ①過氧化氫（hydrogen peroxide）：無防腐劑本質，使用時分解為水和氧，為不含防腐劑的消毒系統，不會累積在鏡片中，毒性極低
• ②硫柳汞（thiomersal，thimerosal）：第一代有機汞防腐劑，分子量小，易進入軟式鏡片基質並釋放到眼表，高頻率引起毒性超敏反應，已廢棄使用
• ③polyhexanide（PHMB）：高分子量雙胍類（biguanide），分子過大，無法進入軟式鏡片基質，毒性/過敏風險低
• ④polyquad（polyquaternium-1, PQ-1）：高分子量季銨鹽，同樣分子量大，無法進入軟式鏡片基質，對眼表毒性低

因此「進入鏡片能力低、毒性風險低」的組合為：③polyhexanide + ④polyquad

(A) ①④：過氧化氫雖安全，但概念不同（它是不含防腐劑系統，非「無法進入」）；④正確但①的分組不對。

(B) ②③：thiomersal 是高毒性小分子，會進入鏡片，反而是反面教材；錯誤。

(C) ①②：thiomer

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