角膜在低傳氧性狀態下時會引起的變化，包含下列何者？①造成角膜水腫 ②造成上皮細胞的多形性③產生內皮空泡（endothelial blebs ） ④角膜PH值的改變 ⑤造成乳酸的堆積

本題觀念：

角膜的低傳氧（低氧）狀態（corneal hypoxia）會觸發一連串代謝、生理與形態學變化。本題考查哪些變化屬於低傳氧造成的直接後果，並辨別「上皮細胞多形性」是否為其中之一。

選項分析

本題列出五項可能的變化：

• ① 造成角膜水腫（corneal edema）：✅ 正確。角膜缺氧時轉為無氧代謝（anaerobic glycolysis），乳酸大量堆積於基質，形成滲透壓梯度，吸引水分進入角膜，使角膜基質含水量增加，造成水腫與角膜厚度增加。
• ② 造成上皮細胞的多形性（epithelial cell polymorphism）：❌ 不正確。低傳氧狀態影響的是**內皮細胞（endothelium）**的形態，造成的是內皮細胞的多形態性（polymegethism）與多邊形細胞減少（pleomorphism）。上皮細胞在慢性低氧下會出現微囊（microcysts）、細胞脫落等變化，但「多形性」並非上皮細胞低氧反應的代表性描述。
• ③ 產生內皮空泡（endothelial blebs）：✅ 正確。配戴低傳氧鏡片後約 25–30 分鐘，部分內皮細胞後膜突出，在鏡面反射下呈現暗區，稱為 endothelial blebs。此現象在繼續配戴 2 小時後逐漸消退，被認為是 pH 值改變造成的急性可逆反應。
• **④ 角膜 pH 值的改

...（解析預覽）...