軟式散光隱形鏡片之配戴者，其驗光鏡架度數為-2.00DS/-1.75DC ×170，視力為20/20，角膜K值為40.00D@180/41.75D@090 。試片為BC 8.9 mm ，直徑為14.5 mm，度數為-2.00DS/-1.75DC ×180，戴試片後，裂隙燈檢查發現試片定位良好，眨眼滑動適當，但散光標記（標記位於鏡片垂直下方）穩定往左偏移10度，應訂鏡片為下列何者？

本題觀念：

軟式散光（toric）隱形眼鏡配適時，若鏡片在眼睛上出現穩定旋轉，需依 LARS 法則（Left Add, Right Subtract）計算應訂製的軸度，以補償旋轉偏移使散光矯正軸對準患者實際需求。

本題的關鍵：試片在眼上的旋轉量，已使試片的有效矯正軸度恰好符合患者的驗光處方軸度，因此應直接訂購與試片相同的鏡片，無需修改軸度。

選項分析

(A) -2.00DS/-1.75DC ×010

不正確。這是對 LARS 法則誤用「Left Add」得出：180 + 10 = 190 → ×010。但此計算未考慮試片與患者驗光處方軸度的關係。

(B) -2.00DS/-1.75DC ×170

不正確。這是患者鏡架驗光處方的軸度，但試片因旋轉效應已在眼上提供了×170的矯正，訂購×170反而會在旋轉後矯正至×160，造成欠矯。

(C) -2.00DS/-1.75DC ×180（正確答案）

正確。詳見答案解析。

(D) -2.00DS/-1.75DC ×160

不正確。此為從×170減去10°的結果，不符合本題的補償邏輯。

答案解析

患者基本資料：

• 鏡架驗光處方（Spectacle Rx）：-2.00DS / -1.75DC × 170
• 試片規格：BC 8.9 mm、直徑 14.

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