112年:隱眼概要

驗配老花同步視覺(simultaneous vision )隱形眼鏡必須考量患者的瞳孔大小。下列關於瞳孔大小對同步視覺隱形眼鏡配戴者的影響,何者正確?

A瞳孔較小的患者若配戴中央看近設計(center-near design ),可能造成近用視力不佳
B瞳孔較大的患者因為有比較多的光線進入,因此比較不會有眩光且視力品質較佳
C在白天提供良好視力的同步視覺隱形眼鏡不代表在晚上視力就會很好
D若患者瞳孔大小在配戴同步視覺隱形眼鏡會造成問題,則此患者不適用任何老花隱形眼鏡

詳細解析

本題觀念:

同步視覺(simultaneous vision)老花隱形眼鏡的視覺效果與瞳孔大小密切相關。瞳孔大小決定了光線通過鏡片哪些光學區,因此在不同光線環境下(白天大vs.夜晚小或大瞳孔)視力表現有明顯差異。

選項分析

(A)錯誤。中央看近設計(center-near design)將近用光學區置於鏡片中央。瞳孔較小的患者,光線主要通過中央的近用區,近用視力反而可能較佳(而非不佳)。相反地,瞳孔較大的患者配戴 center-near 設計時,光線同時通過周邊的遠用區,遠近影像疊加更明顯,近用視力未必更好。選項A的敘述(「瞳孔較小 + center-near → 近用視力不佳」)是錯誤的。

(B)錯誤。瞳孔較大時,確實有更多光線進入眼睛,但這不代表視力品質更佳。在同步視覺鏡片下,瞳孔較大反而會同時涵蓋更多光學區(遠用區和近用區),造成更多光學干擾、眩光(glare)和光暈(halo),視力品質下降。此外,研究顯示大瞳孔者的光線失真指數(light distortion index, LDI)較高。選項B的陳述「較不會有眩光且視力品質較佳」是錯誤的。

(C)正確(本題答案)。白天光線充足時,瞳孔縮小,光線主要通過特定光學區,視力可能表現良好。但在夜間或低照度環境下

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