112年:眼光概要
一眼為正視眼的不等視患者,在一般的正常情況下,使用那一種矯正方式與屈光不正的搭配會出現最大的影像尺寸差異?
A鏡框眼鏡矯正軸性近視
B隱形眼鏡矯正屈光性近視
C鏡框眼鏡矯正軸性遠視
D鏡框眼鏡矯正屈光性遠視
詳細解析
本題觀念:
本題考的是不等視(anisometropia)中,不同矯正方式與不同屈光不正類型搭配時,兩眼視網膜影像大小差異(aniseikonia)的比較。核心概念為眼鏡放大率(spectacle magnification, SM)及Knapp's Law。
選項分析
(A) 鏡框眼鏡矯正軸性近視
✅ 此組合的影像差異最小(非最大)。
根據 Knapp's Law:軸性近視(眼軸過長)矯正時,若眼鏡置於眼前焦點(約距角膜 16 mm 處),負鏡片的縮小效果恰可抵消視網膜因眼軸延長而導致的影像放大,使矯正後影像大小接近正視眼。因此,眼鏡矯正軸性近視產生的不等像視相對最小。
(B) 隱形眼鏡矯正屈光性近視
✅ 影像差異很小。
隱形眼鏡的鏡頂點距(vertex distance)≈ 0,眼鏡放大率公式: 當 ,(無放大/縮小),兩眼影像大小幾乎相同,差異最小。
(C) 鏡框眼鏡矯正軸性遠視
✅ 影像差異中等偏小。
軸性遠視(眼軸較短)以鏡框眼鏡(正鏡片)矯正時,同樣因 Knapp's Law 效應,正鏡片的放大作用部分補償了因眼軸縮短造成視網膜元
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