有關後天性溢淚的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查後天性溢淚（acquired epiphora）的分類、成因及治療原則。溢淚可分為兩大類：（1）淚液分泌過多（hypersecretion / reflex tearing），以及（2）淚液排放異常（drainage failure）。治療選擇因病因而異，部分需手術介入。

選項分析

(A) 分泌過多（例如乾眼間歇性溢淚或眼表發炎），主要以藥物治療 ✅ 正確答案。 乾眼症（dry eye syndrome）引起的反射性溢淚（reflex tearing）是後天性溢淚最常見的病因之一。眼表乾燥或發炎刺激三叉神經感覺支，誘發反射性淚液分泌增加。此類型主要以藥物治療為主：人工淚液、抗發炎眼藥（如 Cyclosporine A、Lifitegrast）或治療潛在眼表疾病。這是正確的治療導向。

(B) 排放異常（例如淚小管外翻 ectropion），主要以藥物治療 ❌ 錯誤。 眼瞼外翻（ectropion）導致的淚點（punctum）移位，破壞淚液幫浦（lacrimal pump）機制，造成淚液無法被有效引流。此類機械性/結構性問題主要需手術矯正（如外側眼角縮緊術、內眥成形術），而非藥物治療。藥物無法修正解剖結構異常。

(C) 三叉神經麻痺會造成淚液無法有效擠壓至淚管通道 ❌ **

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