某位6、7歲小朋友有下列眼屈光異常，何者比較會有弱視之虞？

本題觀念：

本題考查屈光性弱視（refractive amblyopia）的發生機制，特別是**各向異性屈光參差（anisometropia）**在遠視與近視間的弱視風險差異。重點在於：遠視性屈光參差（hyperopic anisometropia）比近視性（myopic anisometropia）更容易造成弱視，且即使相差同樣度數，遠視側眼受影響更大。

選項分析

(A) 兩眼近視各 $-2.00\ \text{D}$ — 弱視風險低。兩眼屈光相等（無屈光參差），雙眼競爭平衡，不會因單眼剝奪或模糊視覺造成弱視。雖然沒有矯正可能影響視覺發育，但對稱性近視弱視風險極低。

(B) 兩眼遠視各 $+2.00\ \text{D}$ — 弱視風險中等（調節性弱視可能）。雙側對稱性遠視（bilateral symmetric hyperopia）患者，若度數不太高（如 $+2.00\ \text{D}$），雙眼同等程度使用調節力（accommodation），弱視風險低。但若遠視度數較高（$\geq +3.50\ \text{D}$），可能因持續使用調節造成調節性內斜視（accommodative esotropia），進而引起斜視性弱視（strabismic amblyopia）。本題 $+2.00\ \text{D}$ 風險相對較低。

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