111年:眼球法規
醫療機構應督導其所屬驗光人員於執行業務時親自製作紀錄,有關記錄的規定,下列敘述何者錯誤?
A紀錄應加註執行年、月、日
B紀錄如有增刪應註明年、月、日
C刪改部分,應以畫線去除
D用立可白塗去記錄的地方,驗光人員應簽名
詳細解析
本題觀念:
驗光人員在醫療機構執行業務時製作業務紀錄的規定,特別是紀錄的增刪改寫規範。依驗光人員法施行細則,業務紀錄的修改有嚴格的格式要求,目的在維護紀錄的真實性與可追溯性。本題為「反向題」,問哪個敘述「錯誤」。
選項分析(✅ = 正確陳述;❌ = 錯誤陳述 = 答案)
(A) 紀錄應加註執行年、月、日 ✅ 此陳述正確。依驗光人員法第8條,驗光人員執行業務應製作紀錄,並簽名或蓋章,且須「加註執行年、月、日」。此為基本記錄要求。
(B) 紀錄如有增刪應註明年、月、日 ✅ 此陳述正確。依驗光人員法施行細則,紀錄若有增刪,應加註「增刪時的年、月、日」,以確保紀錄的可追溯性,使任何修改都有時間戳記可查。
(C) 刪改部分,應以畫線去除 ✅ 此陳述正確。業務紀錄的刪改規定:須以「畫線」方式去除(劃線刪除),保留原有文字可辨識,不得以任何方式使原記載無法識別。此目的是確保文件的可追溯性與真實性。
(D) 用立可白塗去記錄的地方,驗光人員應簽名 ❌ 此陳述錯誤,為本題答案。使用立可白(correction fluid)塗改業務紀錄是違法行為,會使原記載內容無法辨識,違反驗光人員法施行細則中「刪除部分應以畫線去除,使仍可辨識」的規定。即使事後簽名,使用立可白塗改的行為本身即構成違規,無法以簽名補救。
答案解析
正確
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