下列何者的視覺問題不屬於屈光不正所引起的？

本題觀念：

本題考核屈光不正(refractive error)的定義與分類。老花(presbyopia)雖然造成視覺問題，但其根本原因是調節力喪失(loss of accommodation)，並非眼球屈光系統的結構性異常，因此在嚴格光學定義下不屬於屈光不正。

選項分析

屈光不正的定義

屈光不正是指在調節靜止狀態下，外來平行光線無法精確聚焦在視網膜上的情形，原因在於眼球的屈光力與眼軸長度之間存在不匹配。

(A) 老花（presbyopia） — 屬於調節障礙，不屬於屈光不正 → 不屬於屈光不正所引起 ✓（本題要求找「不屬於屈光不正」者）

老花是隨年齡增長，水晶體(crystalline lens)彈性下降、睫狀肌(ciliary muscle)收縮力減弱，導致調節幅度(amplitude of accommodation)逐漸降低，無法清楚聚焦近距離物體。其根本機制是調節功能障礙，而非眼球靜態屈光結構異常。ICD-10 將老花獨立分類於「調節障礙(disorders of accommodation)」，非屈光不正範疇。

(B) 近視（myopia） ✅ — 典型屈光不正：眼軸過長或角膜屈光力過強，平行光線聚焦在視網膜前方。屬於屈光不正。

(C) 遠視（hyperopia） ✅ — 典型

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