在赫希柏格檢查（Hirschberg test ），受檢者注視眼前燈光，右眼角膜反光點位於瞳孔的正中央，左眼角膜反光點在瞳孔中央偏顳側瞳孔緣，則顯示該受檢者為下列何種斜視？

本題觀念：

本題考核**赫希柏格檢查（Hirschberg test）**的判讀原理，這是評估斜視（strabismus）最基本的臨床篩檢方法。透過觀察角膜反光點（corneal light reflex）的位置，可判斷眼位偏斜的方向與類型。

選項分析

題目情境：

• 右眼：角膜反光點位於瞳孔正中央 → 右眼正常固視（fixing eye）
• 左眼：角膜反光點位於瞳孔中央偏顳側瞳孔緣（temporal edge of pupil） → 偏向顳側

判讀關鍵： 角膜反光點的位移方向與眼球實際偏斜方向相反。
若角膜反光點偏向顳側（temporal），代表角膜（與眼球）實際上是偏向鼻側（nasal），即眼球內轉，為內斜視（esotropia）。

(A) 內斜視 ✅（正確答案）
左眼角膜反光點偏顳側 → 左眼眼軸偏向鼻側（內轉）→ 內斜視（esotropia）

(B) 外斜視 ❌
外斜視（exotropia）時，眼球外轉（偏向顳側），角膜反光點應偏向鼻側（nasal），與題目描述相反。

(C) 上斜視 ❌
上斜視（hypertropia）時，角膜反光點應偏向下方（因眼球上轉，光反射點在瞳孔下緣），與水平偏位無關。

(D)

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