對於46歲有近視-0.50 D的患者，置入遠用處方與暫時加入度（+0.75 D）於綜合驗光儀後，於40 cm標準距離執行正相對調節（positive relative accommodation, PRA ）與負相對調節（negative relative accommodation,NRA）檢查，結果如下：NRA/PRA ：+1.75/-1.25 。調節平衡後，此患者在40 cm的近用處方為何？

本題觀念：

**正相對調節（positive relative accommodation, PRA）與負相對調節（negative relative accommodation, NRA）**是在固定視距下，分別測量眼睛能增加多少調節（PRA，加負鏡）和能放鬆多少調節（NRA，加正鏡）的雙眼視檢查。利用 NRA/PRA 的結果，可計算出讓調節需求平衡於近用工作距離的最佳近用處方加入度（add），其核心公式為：

$\text{調節平衡點校正量} = \frac{\text{NRA} + \text{PRA}}{2}$

（PRA 帶負號代入）

選項分析

(A) +0.50 DS 根據後續計算，這是正確答案。

(B) +1.00 DS 計算後不符合，見下方詳解。

(C) +1.50 DS 計算後不符合。

(D) +1.75 DS 計算後不符合。

答案解析

已知條件：

• 患者：46歲，近視 -0.50 D
• 加入暫時加入度（working add）：+0.75 D（置入綜合驗光儀中）
• 測試距離：40 cm
• 結果：NRA = +1.75，PRA = -1.25

NRA/PRA 調節平衡公式：

NRA 與 PRA 的絕對值如果不相等，表示目前的加入度偏置。為了讓調節儲

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