111年:隱眼概要
關於軟式隱形眼鏡戴起來過鬆(loose fit)的敘述,下列何者錯誤?
A戴起來不舒服
B眨眼時鏡片滑動至少超過0.5 mm
C上推鏡片時較不容易移位
D鏡片邊緣容易翹起,尤其在下緣
詳細解析
本題觀念:
軟式隱形眼鏡「過鬆(loose fit)」配適的臨床特徵與 push-up test 表現。
選項分析
(A) ✅ 戴起來不舒服 過鬆的鏡片因過度移動,鏡片邊緣持續摩擦結膜和輪部組織,會造成異物感與不適,此陳述正確。
(B) ✅ 眨眼時鏡片滑動至少超過 0.5 mm 正常軟式隱形眼鏡眨眼後移動量約 0.2–0.4 mm;超過 0.4–0.5 mm 即視為過鬆。部分教科書以 ≥ 0.5 mm 作為過鬆的臨床門檻,此陳述正確。
(C) ❌ 上推鏡片時較不容易移位(此為錯誤選項=答案) Push-up test 是評估軟式隱形眼鏡配適的關鍵檢查:由下瞼向上輕推鏡片,過鬆的鏡片會因為和角膜的吸附力不足,非常容易被推移(移動靈敏、幾乎無阻力),甚至可能滑到上穹窿下方。相反地,過緊的鏡片才難以被推動(push-up test 顯示移動困難、活動度低)。因此,題目說「上推時較不容易移位」描述的是緊配(tight fit),而非鬆配,此陳述錯誤,即本題答案。
(D) ✅ 鏡片邊緣容易翹起,尤其在下緣 過鬆鏡片直徑相對角膜過小、矢狀深度不足,邊緣無法緊貼眼表,導致鏡片邊緣翹起(edge lift / standoff),下方鏡緣最常見,此陳述**正確*
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