一位戴著硬式隱形眼鏡的患者，目前使用的鏡片規格如下：基弧44.25 D、度數-6.25 DS、直徑9.0 mm、光心7.8 mm。但是，這鏡片戴在患者眼睛上出現明顯的鼻側位移，視力可達1.2，可是需要改訂以下的處方才能改善鼻側位移的現象，更改的處方為：基弧44.75 D、直徑9.5 mm、光心8.2 mm，這時更改處方後所需要的鏡片度數為何？

本題觀念：

硬式隱形眼鏡（RGP）更換處方時，基弧（base curve）改變造成淚液鏡（tear lens）屈光力改變，需依據「SAM/FAP 原則」調整鏡片度數。

選項分析

計算過程（詳見答案解析）顯示，更改處方後所需鏡片度數為 -6.75 DS。

(A) -6.00 DS — 度數不足，計算結果不符。

(B) -6.25 DS — 維持原度數不變，未考慮基弧改變對淚液鏡的影響。

(C) -6.50 DS — 差了 0.25 D，方向正確但量不足。

(D) ✅ -6.75 DS（正確答案） 依 SAM 原則，基弧變陡 0.50 D，需加 -0.50 D 以補償正淚液鏡，故 -6.25 + (-0.50) = -6.75 DS。

答案解析

本題須套用 SAM/FAP 原則（Steeper Add Minus / Flatter Add Plus）：

背景原理

當 RGP 鏡片基弧比角膜弧度（K）陡時，鏡片後表面與角膜前表面之間的淚液層形成正屈光力淚液鏡（plus tear lens），相當於額外加了正度數。為維持總屈光矯正不變，需在鏡片本身加上相應的**負度數（minus）**來抵消。

轉換公式（以屈光度 D 表達）：

$$$$

...（解析預覽）...