下列何種隱形眼鏡併發症較不會有疼痛感產生？

本題觀念：

配戴隱形眼鏡可能引發多種眼部併發症，各自有不同的症狀表現。本題考查哪種隱形眼鏡相關併發症較不會產生疼痛感，需要辨別各併發症的典型臨床症狀。

選項分析

(A) 微生物性角膜炎（microbial keratitis）

微生物性角膜炎是隱形眼鏡相關最嚴重的感染性併發症。典型症狀包含：

• 劇烈眼痛（severe ocular pain）：角膜神經豐富，感染時疼痛明顯
• 畏光（photophobia）
• 眼分泌物增加
• 視力模糊
• 角膜基質浸潤合併上皮缺損（螢光素染色陽性）

疼痛程度高，不符合「較不會有疼痛感」的描述。

(B) 黏蛋白球（mucin balls） ✅ 正確答案——最不會有疼痛感

黏蛋白球是高透氧矽水凝膠（silicone hydrogel）隱形眼鏡長期配戴者常見的現象。其特點：

• 完全無症狀（asymptomatic）：患者通常不會察覺，無法自行發現
• 外觀為半透明或乳白色的球形小體，直徑 20~200 μm
• 夾在鏡片與角膜之間的界面
• 無疼痛、無不適感、不影響視力
• 只能由驗光師以高倍裂隙燈顯微鏡（slit lamp）在鏡片配戴中觀察到
• 成因：矽水凝膠鏡片的硬度與表面特性造成高界面剪力，將後淚膜的黏蛋白層捲成球狀

**(C) 隱形眼鏡急性紅眼

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