111年:隱眼概要
有關鞏膜鏡片配戴的問題和併發症敘述,下列何者錯誤?
A黏液會累積在角膜前區
B配戴鞏膜鏡片不常發生眼睛感染的問題
C結膜變白與充血表示鞏膜區有壓迫性的接觸
D鏡片後方所形成的氣泡可以使用擠壓鏡片方式使其完全消失
詳細解析
本題觀念:
鞏膜鏡片(scleral lens)配戴相關問題與併發症,包含:黏液累積、感染風險、結膜反應,以及鏡片後方氣泡的處理方式。本題為反向題,問「下列何者錯誤」。
選項分析
(A) 黏液會累積在角膜前區 ✅(正確陳述) 鞏膜鏡片配戴時,淚液儲層(post-lens reservoir)會隨時間積聚黏液、脂質及細胞碎屑,造成「午間霧視(midday fogging)」。黏液累積在鏡片與眼表之間的儲液區,屬於鞏膜鏡片常見且已有充分文獻記載的問題,特別好發於異位性體質或嚴重乾眼症患者,以及直徑≥18 mm 的大型鞏膜鏡配戴者。
(B) 配戴鞏膜鏡片不常發生眼睛感染的問題 ✅(正確陳述) 根據文獻,鞏膜鏡片相關的微生物性角膜炎(microbial keratitis)發生率估計約為 0.08%,角膜浸潤(corneal infiltrates)約 0.17%,整體感染頻率相對不高,此陳述符合文獻。
(C) 結膜變白與充血表示鞏膜區有壓迫性的接觸 ✅(正確陳述) 鞏膜鏡片著陸帶(landing zone)過緊時,會造成結膜血管受壓,在裂隙燈下可觀察到結膜變白(conjunctival blanching),這是著陸帶壓迫過緊的典型表現;壓迫區下游因血流受阻而出現充血(hyperemia),兩者共同表示鞏膜區有過強的機械性壓
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析