關於角膜塑型術（orthokeratology ）併發角膜炎（keratitis）之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

角膜塑型術（orthokeratology, OK lens）相關角膜炎的病原微生物種類、感染比例、危險因子（自來水使用、鏡盒更換頻率），以及與其他隱形眼鏡比較的感染風險

選項分析

(A) 「最常見的微生物感染為綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）和棘狀阿米巴原蟲（Acanthamoeba）」

✅ 正確（本題答案）。文獻（包括 Watt et al. 2007 的系統回顧）顯示，角膜塑形術相關微生物性角膜炎的主要病原：Pseudomonas aeruginosa 佔約 38–52%，Acanthamoeba 佔約 30–33%，兩者合計超過 70%，為最常見的兩種病原。

(B) 「角膜塑型術造成角膜炎的比例高出其他隱形眼鏡許多」

❌ 不正確。角膜塑形術的感染性角膜炎年發生率約每 10,000 配戴者 7.7 例，與其他夜戴型（extended-wear）軟式隱形眼鏡相近，並未高出許多。感染風險的主要決定因子是夜戴行為，而非鏡片材質本身。

(C) 「使用自來水沖洗不會有影響」

❌ 嚴重錯誤。自來水是 Acanthamoeba 的主要來源（原蟲廣泛存在於自來水和家用管線中，對氯有高度抵抗性）。多篇文獻（包括 MMWR 報告）確認使用自來水儲存或沖洗 RGP

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