111年:眼光概要

患者左眼鏡片處方+1.50DS/-2.50DC ×090,右眼鏡片處方-1.00DS/-1.00DC ×180,雙眼鏡片中心間距(DBOC)為62 mm,雙眼配戴眼鏡後產生0.4∆基底朝外的稜鏡量,求患者的雙眼瞳距(PD)?

A58 mm
B60 mm
C64 mm
D66 mm

詳細解析

本題觀念:

本題考察利用 Prentice 定律(Prentice's rule)反向計算患者瞳距(PD)。已知雙眼鏡片中心間距(DBOC)與實際配戴產生的稜鏡量,需先找出每片鏡片在水平子午線的有效屈光度,再推算瞳孔相對於光學中心的位移(移心量),從而求出 PD。

選項分析

Step 1:計算各鏡片在水平子午線(180°)的有效屈光度

水平方向的移心會產生水平稜鏡,因此只需考慮水平子午線(180°方向)的屈光度。

左眼(OS):+1.50DS / -2.50DC × 090

  • 柱鏡軸在 90°,表示柱鏡作用在水平方向(180°)
  • 180° 方向屈光度 = 球鏡 + 柱鏡 = +1.50 + (-2.50) = -1.00 D

右眼(OD):-1.00DS / -1.00DC × 180

  • 柱鏡軸在 180°,表示柱鏡作用在垂直方向(90°),對水平方向無貢獻
  • 180° 方向屈光度 = 球鏡 = -1.00 D

兩眼水平方向屈光度相同,均為 -1.00 D

Step 2:設定方程式

設患者 PD = x mm,DBOC = 62 mm:

  • 若 PD > DBOC → 每眼瞳孔位於鏡片光學中心的顳側(temporal to OC)
  • 移心量(每眼)= $d

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