110年:眼球法規
下列有關第四對腦神經之敘述何者錯誤?
A起源於中腦腹面
B與動眼神經一起進入眼眶
C支配上斜肌
D第四對腦神經損傷會造成複視,同時眼睛喪失部分向下及向內旋轉能力
詳細解析
本題觀念:
本題考第四對腦神經——滑車神經(trochlear nerve, CN IV)的解剖特性與臨床意義。滑車神經是顱神經中最細小、顱內走行最長的神經,也是唯一從腦幹背側(dorsal)出發的顱神經,此特點常為考題重點。
選項分析
(A) 起源於中腦腹面 ❌ (本題答案=錯誤敘述) 滑車神經核(trochlear nucleus)雖位於中腦,但神經纖維在背側出腦——具體位置為中腦下丘(inferior colliculus)的正下方背側面。滑車神經是所有顱神經中唯一從腦幹背側(dorsal surface)穿出的神經,其餘顱神經均從腹側(ventral)或側面出腦。「腹面」的描述完全錯誤。
(B) 與動眼神經一起進入眼眶 ✅ (正確陳述) 滑車神經離開腦幹後,繞行大腦腳,進入海綿竇(cavernous sinus)外側壁,最終與動眼神經(CN III)、外展神經(CN VI)、三叉神經眼支(V1)共同穿過**眼眶上裂(superior orbital fissure)**進入眼眶。
(C) 支配上斜肌 ✅ (正確陳述) 滑車神經是純運動神經,唯一支配上斜肌(superior oblique muscle)。上斜肌的功能為使眼球向下(depression)、外展(ab
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