110年:眼球法規

有關引起水晶體異位的遺傳性疾病,下列何者錯誤?

AMarfan氏症候群
B唐氏症
CWeill-Marchesani 氏症候群
D高胱胺酸尿症

詳細解析

本題觀念:

水晶體異位(ectopia lentis)的遺傳性病因,辨別哪些遺傳性疾病會導致水晶體脫位,以及唐氏症(Down syndrome)是否在此列表中。

選項分析

(A)Marfan 氏症候群 — 正確,確實會引起水晶體異位。Marfan 症候群(Marfan syndrome)為 FBN1 基因突變(體染色體顯性遺傳),導致 fibrillin-1 缺陷,使懸韌帶(zonular fibers)脆弱斷裂,約 80% 患者有水晶體異位,典型方向為**上顳側(superotemporal)**偏移。

(B)唐氏症錯誤(答案)。唐氏症(Down syndrome,第 21 對染色體三體症)雖然有多種眼部表現(如 Brushfield spots、斜視、高度近視、圓錐角膜),但不是引起水晶體異位的遺傳性疾病。水晶體異位並非唐氏症的典型眼部表徵。

(C)Weill-Marchesani 氏症候群 — 正確,確實會引起水晶體異位。Weill-Marchesani syndrome 為 ADAMTS10 或 FBN1 基因突變,約 50% 患者有水晶體異位,典型方向為**下方(inferior)**偏移,且常伴有球形水晶體(microspherophakia)及高度近視。

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