110年:驗光概要
使用筆燈進行眼球運動檢查,以了解眼外肌功能是否正常。下列敘述何者不適當?
A配戴紅綠眼鏡,有助於判斷雙眼視線的偏差
B檢測時,受測者必須維持頭部不動,雙眼儘可能地跟隨目標(target)移動
C進行H型動眼檢查,當受測者向其左下方看時,右眼沒跟上,則右眼下直肌可能異常
D若以筆燈施測,必須確認受測者是否維持明顯的瞳孔光反射,確保施測範圍保持適當
詳細解析
本題觀念:
眼外肌功能檢查(extraocular muscle motility testing)——H 型動眼測試與反向題判斷
本題為反向題(問「不適當」的敘述),需找出描述錯誤的選項。H 型動眼檢查利用筆燈引導受測者眼球在六個主要注視方向(cardinal positions)移動,每個方向由單一眼外肌主控,有助於定位異常肌肉。
選項分析
(A) 配戴紅綠眼鏡,有助於判斷雙眼視線的偏差 ✅
- 正確陳述。紅綠眼鏡(Maddox rod / red-green glasses)可分離雙眼影像,幫助識別雙眼視線偏差(diplopia 的定位),是常用的輔助工具。
(B) 檢測時,受測者必須維持頭部不動,雙眼儘可能跟隨目標移動 ✅
- 正確陳述。頭部固定可確保眼球移動的偏差能歸因於眼外肌,而非代償性頭位轉動。
(C) 進行 H 型動眼檢查,當受測者向其左下方看時,右眼沒跟上,則右眼下直肌可能異常 ❌
- 錯誤陳述(= 本題答案)。當受測者向左下方注視時,左眼對應的主控肌肉為左眼下直肌(left inferior rectus),右眼對應的主控肌肉為右眼上斜肌(right superior oblique)。
- 眼球在**外展(abduction)**位置(即遠離鼻側)時,垂直運動主要由直肌(re
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